Cor Vasa 2025, 67(4):422-426 | DOI: 10.33678/cor.2025.074

Induced apnea for better CT visualization of coronary arteries in children under 1 year. And is heart rate so essential?

Marek Kardoša, Jana Valachováb, Martin Fulab, Kristián Kopáčikb, Tomáš Hrtánekb, Dávid Kocanc
a Department of Functional Diagnostics, Children's Cardiac Center, Bratislava, Slovakia
b Department of Paediatric Anaesthesiology and Intensive Care Medicine, Children's Cardiac Center, Bratislava, Slovakia
c Department of Diagnostic and Interventional Radiology, National Heart Institute, Bratislava, Slovakia

Úvod: CT koronarografia je u detí pod 1 rok života užitočná zobrazovací technika s vysokou rozlišovacou schopnosťou. CT vyšetrenie u týchto detí zostáva pre radiológov a klinikov výzvou pre radiačnú záťaž a pohybové artefakty.

Ciele: Hodnotenie kvality CT koronarografie detí pod 1 rok života použitím kvalitatívnych a kvantitatívnych parametrov.

Materiál a metódy: Retrospektívna štúdia realizovaná v jednom centre medzi aprílom 2022 a augustom 2024. Kvalita zobrazenia koronárnych tepien bola hodnotená skúseným radiológom prostredníctvom skórovacieho systému.

Výsledky: Bolo realizovaných 10 vyšetrení u 9 pacientov. Neprítomnosť, respektíve minimálne pohybové artefakty boli dosiahnuté u väčšiny vyšetrení (90 %). U väčšiny pacientov bolo skóre hodnotenia 1, len jeden pacient mal skóre 2. Z uvedeného vyplýva, že CT koronarografia v riadenom apnoe zlepšuje kvalitu vyšetrenia. Frekvencia srdca nemá vplyv na kvalitu vyšetrenia koronárnych tepien u danej skupiny pacientov. Najlepšia fáza na vizualizáciu celého priebehu koronárnych tepien bola medzi 30 - 50 % srdcového cyklu. Avšak u jedného pacienta bola ľavá koronárna tepna, ramus interventricular anterior a ramus circumflexus lepšie vizualizované v 70 - 80 % srdcového cyklu.

Záver: CT koronarografia v riadenom apnoe reprezentuje efektívnu zobrazovaciu metódu vizualizácie koronárnych tepien u detí do 1 roka života s lepšou kvalitou vyšetrenia. © 2025, ČKS.

Klíčová slova: CT angiografia, Deti, Indukované apnoe, Koronárne artérie, Propofol

Vloženo: 25. únor 2025; Revidováno: 12. červen 2025; Přijato: 1. červenec 2025; Zveřejněno online: 2. červen 2012; Zveřejněno: 6. říjen 2025  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Kardoš M, Valachová J, Fula M, Kopáčik K, Hrtánek T, Kocan D. Induced apnea for better CT visualization of coronary arteries in children under 1 year. And is heart rate so essential? Cor Vasa. 2025;67(4):422-426. doi: 10.33678/cor.2025.074.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Mahle TW, Gonzalez JH, Kreeger J, et al. Echocardiography of transposition of the great arteries. Cardiol Young 2012;22:664-670. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Woo Goo H. State-of-the-Art CT Imaging Techniques for Congenital Heart Disease. Korean J Radiol 2010;11:4-18. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Jadhav SP, Golriz F, Atweh LA, et al. CT Angiography of Neonates and Infants: Comparison of Radiation Dose and Image Quality of Target Mode Prospectively ECG-Gated 320-MDCT and Ungated Helical 64-MDCT. AJR 2015;204:184-191. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Malone LJ, Morin CE, Browne LP. Coronary computed tomography angiography in children. Ped Rad 2022;52:2498-2509. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Woo Goo H. Coronary Artery Imaging in Children. Korean J Radiol 2015;16:239-250. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Chakravarthy M,Sunilkumar G, Pargaonkar S, et al. Induced apnea enhances image quality and visualization of cardiopulmonary anatomic during contrastenhanced cardiac computerized tomographic angiography in children. Ann Card Anaesth 2015;18:179-184. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Saleh RS, Patel S, Lee MH, et al. Contrast-enhanced MR Angiography of the Chest and Abdomen with Use of Controlled Apnea in Children. Radiology 2007;243:837-846. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Alonso-Gonzalez R, Swan L. Non-invasive imaging in congenital heart disease. SA Heart Journal 2013;10:592-598. Přejít k původnímu zdroji...
  9. Bhat V, Belaval V, Gadabanahalli K, et al. Illustrated Imaging Essay on Congenital Heart Diseases: Multimodality Approach Part I: Clinical Perspective, Anatomy and Imaging Techniques. J Clin Diagn Res 2016;10:1-6. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Woo Goo H. Quantitative evaluation of coronary artery visibility on CT angiography in Kawasaki disease: young vs. old children. Int J Cardiovasc Imaging 2021;37:1085-1092. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Le Roy J, Azais B, Zarqane H, et al. Selection of optimal cardiac phases for ECG-triggered coronary CT angiography in pediatrics. Phys Med 2021;81:155-161. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Borns J, Grani C, Kadner A, et al. Symptomatic coronary anomalies and ischemia in teenagers - rare but real. Front Cardiovasc Med. 2020;7:559794. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Na J, Chen X, Zhen Z, et al. Anomalous right coronary artery originating from the aorta: a series of nine pediatric cases. BMC Pediatr 2023;23:546. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License (CC BY-NC 4.0), která umožňuje nekomerční distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.





Cor et Vasa

Vstupujete na stránky určené zdravotnickým odborníkům, a nikoli laické veřejnosti. Stránky mohou obsahovat také informace, které jsou určeny pouze osobám oprávněným předepisovat a vydávat humánní léčivé přípravky.

Potvrzuji proto, že jsem zdravotnickým odborníkem ve smyslu zákona č. 40/1995 Sb. ve znění pozdějších předpisů a že jsem se seznámil(a) s definicí zdravotnického odborníka.