Cor Vasa 2025, 67(4):449-456 | DOI: 10.33678/cor.2025.083

Odběr hemokultur a interpretace nálezů při podezření na infekční endokarditidu

Jiří Beneš
Klinika infekčních nemocí, 3. lékařská fakulta Univerzity Karlovy a Fakultní nemocnice Bulovka, Praha, Česká republika

Hemokultivace je spolu s echokardiografií základním vyšetřením užívaným v diagnostice infekční endokarditidy. V článku jsou shrnuty principy správného odběru krve ke kultivaci, od klasických zásad až k modernímu přístupu, jenž spočívá v jednorázovém odběru 40-60 ml krve. Autor podává vysvětlení, za jakých podmínek je moderní pojetí výhodné a kdy naopak může být problematické. V článku jsou dále popsány nejčastější chyby, kterých se lékaři dopouštějí při odběru hemokultur a interpretaci mikrobiologických nálezů. Text je určen primárně pro kardiology a internisty, ale může být užitečný i lékařům dalších odborností. © 2025, ČKS.

Klíčová slova: Automatizované hemokultivační přístroje, Bakteriemie, Hemokultivace, Infekční endokarditida, Time-to-detection

Vloženo: 23. květen 2025; Revidováno: 7. červenec 2025; Přijato: 28. červenec 2025; Zveřejněno online: 2. červen 2012; Zveřejněno: 6. říjen 2025  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Beneš J. Odběr hemokultur a interpretace nálezů při podezření na infekční endokarditidu. Cor Vasa. 2025;67(4):449-456. doi: 10.33678/cor.2025.083.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Línková H, Marek D, Mates M, et al. Doporučený postup Evropské kardiologické společnosti pro léčbu endokarditidy 2023. Delgado V, Ajmone Marsan N, de Waha S, et al. Zkrácený překlad dokumentu vypracovaný Pracovní skupinou pro chlopenní a vrozené srdeční vady České kardiologické společnosti, Českou společností kardiovaskulární chirurgie ČLS JEP a Společností infekčního lékařství ČLS JEP. Cor Vasa 2024;66:112-168.
  2. Delgado V, Ajmone Marsan N, de Waha S, et al. 2023 ESC Guidelines for the management of endocarditis. Eur Heart J 2023;44:3948-4042. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Lamy B, Dargère S, Arendrup MC, et al. How to Optimize the Use of Blood Cultures for the Diagnosis of Bloodstream Infections? A State-of-the Art. Front Microbiol 2016;7:697. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Li J, Plorde JJ, Carlson LG. Effects of volume and periodicity on blood cultures. J Clin Microbiol 1994;32:2829-2831. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Gyawali B, Ramakrishna K, Dhamoon AS. Sepsis: The evolution in definition, pathophysiology, and management. SAGE Open Med 2019;7:2050312119835043. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Washington JA 2nd. Blood cultures: principles and techniques. Mayo Clin Proc 1975;50:91-98.
  7. Lamy B. Blood culture time-to-positivity: making use of the hidden information. Clin Microbiol Infect 2019;25:268-271. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Puerta-Alcalde P, Cardozo C, Suárez-Lledó M, et al. Current time-to-positivity of blood cultures in febrile neutropenia: a tool to be used in stewardship de-escalation strategies. Clin Microbiol Infect 2019;25:447-453. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Beneš J, Gabrielová A, Horová B, et al. Porovnání různých způsobů hemokultivačního vyšetření. Epidemiol Mikrobiol Imunol 1996;45:101-107.
  10. Lee A, Mirrett S, Reller LB, Weinstein MP. Detection of bloodstream infections in adults: how many blood cultures are needed? J Clin Microbiol 2007;45:3546-3548. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Weinstein MP. Current blood culture methods and systems: clinical concepts, technology, and interpretation of results. Clin Infect Dis 1996;23:40-46. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Arendrup M, Jensen IP, Justesen T. Diagnosing bacteremia at a Danish hospital using one early large blood volume for culture. Scand J Infect Dis 1996;28:609-614. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Dargère S, Parienti JJ, Roupie E, et al. Unique blood culture for diagnosis of bloodstream infections in emergency departments: a prospective multicentre study. Clin Microbiol Infect 2014;20:O920-7. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Yu D, Larsson A, Parke Å, et al. Single-Sampling Strategy vs. Multi-Sampling Strategy for Blood Cultures in Sepsis: A Prospective Non-inferiority Study. Front Microbiol 2020;11:1639. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Ekwall-Larson A, Yu D, Dinnétz P, et al. Single-Site Sampling versus Multisite Sampling for Blood Cultures: a Retrospective Clinical Study. J Clin Microbiol 2022;60:e0193521. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Goehringer F, Soudant M, Alauzet C, et al. Single- versus multiple-sampling strategy for blood cultures in the diagnosis of infective endocarditis: the prospective multicenter UniEndo study. Clin Infect Dis 2025 Apr 3:ciaf163. doi: 10.1093/cid/ciaf163. Online ahead of print. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Dempsey C, Skoglund E, Muldrew KL, Garey KW. Economic health care costs of blood culture contamination: A systematic review. Am J Infect Control 2019;47:963-967. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Beneš J, Baloun R, Džupová O. Endokarditidy 2007: Výsledky multicentrické studie o výskytu a vlastnostech infekční endokarditidy. Vnitř Lék 2011;57:147-154.
  19. Parthasarathy S, Shah S, Raja Sager A, et al. Staphylococcus lugdunensis: Review of Epidemiology, Complications, and Treatment. Cureus 2020;12:e8801. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Petti CA, Stratton CW IV. Streptococcus anginosus Group. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ (eds.). Principles and Practice of Infectious Diseases. 9th ed. Elsevier, 2020:2521-2525.
  21. Chamat-Hedemand S, Dahl A, Østergaard L, et al. Prevalence of Infective Endocarditis in Streptococcal Bloodstream Infections Is Dependent on Streptococcal Species. Circulation 2020;142:720-730. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Fournier PE, Gouriet F, Casalta JP, et al. Blood culture-negative endocarditis: Improving the diagnostic yield using new diagnostic tools. Medicine (Baltimore) 2017;96:e8392. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License (CC BY-NC 4.0), která umožňuje nekomerční distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.





Cor et Vasa

Vstupujete na stránky určené zdravotnickým odborníkům, a nikoli laické veřejnosti. Stránky mohou obsahovat také informace, které jsou určeny pouze osobám oprávněným předepisovat a vydávat humánní léčivé přípravky.

Potvrzuji proto, že jsem zdravotnickým odborníkem ve smyslu zákona č. 40/1995 Sb. ve znění pozdějších předpisů a že jsem se seznámil(a) s definicí zdravotnického odborníka.