Cor Vasa 2025, 67(4):483-492 | DOI: 10.33678/cor.2025.066

Vazospastická angina pectoris - současné diagnostické možnosti a management pacientů

Hana Moravcováa, Petr Kalab, Veronika Gašpárkováb, Petr Hájekb, Michal Rezekc, Ota Hlinomaza
a I. interní kardioangiologická klinika, Mezinárodní centrum klinického výzkumu (ICRC), Lékařská fakulta Masarykovy univerzity v Brně a Fakultní nemocnice u sv. Anny v Brně, Brno, Česká republika
b Kardiologická klinika, 2. lékařská fakulta Univerzity Karlovy a Fakultní nemocnice v Motole, Praha, Česká republika
c I. interní kardioangiologická klinika, Mezinárodní centrum klinického výzkumu (ICRC), Fakultní nemocnice u sv. Anny v Brně, Brno, Česká republika

Angina pectoris bez obstrukce koronárních tepen je častý nález u pacientů s bolestmi na hrudi, v jehož patofyziologii se uplatňují zejména dva mechanismy - strukturální nebo funkční poškození mikrocirkulace či funkční poškození epikardiálních tepen, případně jejich kombinace. Souhrnný článek se zabývá diagnostikou vazospastické anginy pectoris a shrnuje aktuální poznatky o péči o pacienty s touto nemocí. © 2025, ČKS.

Klíčová slova: Acetylcholinové testování, Angina pectoris bez obstrukce koronárních tepen (ANOCA), Epikardiální vazospasmus, Mikrovaskulární vazospasmus, Vazospastická angina pectoris

Vloženo: 28. únor 2025; Revidováno: 15. květen 2025; Přijato: 23. květen 2025; Zveřejněno online: 2. červen 2012; Zveřejněno: 6. říjen 2025  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Moravcová H, Kala P, Gašpárková V, Hájek P, Rezek M, Hlinomaz O. Vazospastická angina pectoris - současné diagnostické možnosti a management pacientů. Cor Vasa. 2025;67(4):483-492. doi: 10.33678/cor.2025.066.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Gulati M, Khan N, George M, et al. Ischemia with no obstructive coronary artery disease (INOCA): A patient self- -report quality of life survey from INOCA international. Int J Cardiol 2023;371:28-39. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Vrints C, Andreotti F, Koskinas KC, et al. 2024 ESC Guidelines for the management of chronic coronary syndromes. Eur Heart J 2024;45:3415-3537. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Ford TJ, Stanley B, Good R, et al. Stratified Medical Therapy Using Invasive Coronary Function Testing in Angina. J Am Coll Cardiol 2018;72:2841-2855. Přejít k původnímu zdroji...
    4. Kunadian V, Chieffo A, Camici PG, et al. An EAPCI Expert Consensus Document on Ischaemia with Non-Obstructive Coronary Arteries in Collaboration with European Society of Cardiology Working Group on Coronary Pathophysiology & Microcirculation Endorsed by Coronary Vasomotor Disorders International Study Group. Eur Heart J 2020;41:3504-3520. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Khan MA, Hashim MJ, Mustafa H, et al. Global Epidemiology of Ischemic Heart Disease: Results from the Global Burden of Disease Study. Cureus 2020;12:e9349. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Jespersen L, Hvelplund A, Abildstrom SZ, et al. Stable angina pectoris with no obstructive coronary artery disease is associated with increased risks of major adverse cardiovascular events. Eur Heart J 2012;33:734-744. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Prinzmetal M, Goldman A, Shubin H, et al. Angina pectoris. II. Observations on the classic form of angina pectoris (preliminary report). Am Heart J 1959;57:530-543. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Cheng TO, Bashour T, Kelser GA, et al. Variant Angina of Prinzmetal with Normal Coronary Arteriograms: A Variant of the Variant. Circulation 1973;47:476-485. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Sueda S, Kohno H, Ochi T, et al. Overview of the pharmacological spasm provocation test: Comparisons between acetylcholine and ergonovine. J Cardiol 2017;69:57-65. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Beltrame JF. Management of vasospastic angina. Heart 2023;109:70-77. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. He Z, Xu X, Zhao Q, et al. Vasospastic angina: Past, present, and future. Pharmacol Ther 2023;249:108500. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Mileva N, Nagumo S, Mizukami T, et al. Prevalence of Coronary Microvascular Disease and Coronary Vasospasm in Patients With Nonobstructive Coronary Artery Disease: Systematic Review and Meta-Analysis. J Am Heart Assoc 2022;11:e023207. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Ong P, Athanasiadis A, Borgulya G, et al. High Prevalence of a Pathological Response to Acetylcholine Testing in Patients With Stable Angina Pectoris and Unobstructed Coronary Arteries. J Am Coll Cardiol 2012;59:655-662. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Lanza GA, Crea F. Vasospastic angina. An article from the e-journal of the ESC Council for Cardiology Practice 2003(2):N°9-11 Nov 2003.
    15. Picard F, Sayah N, Spagnoli V, et al. Vasospastic angina: A literature review of current evidence. Arch Cardiovasc Dis 2019;112:44-55. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Hung MJ, Cherng WJ, Cheng CW, Li LF. Comparison of Serum Levels of Inflammatory Markers in Patients With Coronary Vasospasm Without Significant Fixed Coronary Artery Disease Versus Patients With Stable Angina Pectoris and Acute Coronary Syndromes With Significant Fixed Coronary Artery Disease. Am J Cardiol 2006;97:1429-1434. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Ohyama K, Matsumoto Y, Takanami K, et al. Coronary Adventitial and Perivascular Adipose Tissue Inflammation in Patients With Vasospastic Angina. J Am Coll Cardiol 2018;71:414-425. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Beltrame JF, Crea F, Kaski JC, et al. The Who, What, Why, When, How and Where of Vasospastic Angina. Circ J 2016;80:289-298. Přejít k původnímu zdroji...
    19. Rodríguez-Mañero M, Oloriz T, Le Polain De Waroux JB, et al. Long-term prognosis of patients with life-threatening ventricular arrhythmias induced by coronary artery spasm. Europace 2018;20:851-858. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Beltrame JF, Crea F, Kaski JC, et al. International standardization of diagnostic criteria for vasospastic angina. Eur Heart J 2017;38:2565-2568.
    21. Montone RM, Rinaldi R, Del Buono MG, et al. Safety and prognostic relevance of acetylcholine testing in patients with stable myocardial ischaemia or myocardial infarction and non-obstructive coronary arteries. EuroIntervention 2022;18:e666-e676. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Aschermann M, Bultas J, Karetová D, et al. Randomized double-blind comparison of isosorbide dinitrate and nifedipine in variant angina pectoris. Am J Cardiol 1990;65:J46-J49. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Beltrame JF, Tavella R, Jones D, Zeitz C. Management of ischaemia with non-obstructive coronary arteries (INOCA). BMJ 2021;375:e060602. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Shin ES, Lee JH, Yoo SY, et al. A randomised, multicentre, double blind, placebo controlled trial to evaluate the efficacy and safety of cilostazol in patients with vasospastic angina. Heart 2014;100:1531-1536. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Jenkins K, Pompei G, Ganzorig N, et all. Vasospastic angina: a review on diagnostic approach and management. Ther Adv Cardiovasc Dis 2024;18:17539447241230400. Přejít k původnímu zdroji...
    26. Chahine RA, Feldman RL, Giles TD, et al. Randomized placebo-controlled trial of amlodipine in vasospastic angina. J Am Coll Cardiol 1993;21:1365-1370. Přejít k původnímu zdroji...
    27. Lanza GA, Shimokawa H. Management of Coronary Artery Spasm. Eur Cardiol 2023;18:e38. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. Kim CH, Park TK, Cho SW, et al. Impact of different nitrate therapies on long-term clinical outcomes of patients with vasospastic angina: A propensity score-matched analysis. Int J Cardiol 2018;252:1-5. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Lim Y, Kim MC, Ahn Y, et al. Prognostic Impact of Chronic Vasodilator Therapy in Patients With Vasospastic Angina. J Am Heart Assoc 2022;11:e023776. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. Weber S, Kahan A, Pailleret JJ, et al. Prevention with molsidomine of coronary artery spasm caused by alkalosis. Am Heart J 1985;109:703-707. Přejít k původnímu zdroji...
    31. Cattaneo M, Porretta AP, Gallino A. Ranolazine: Drug overview and possible role in primary microvascular angina management. Int J Cardiol 2015;181:376-381. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    32. Masumoto A, Mohri M, Shimokawa H, et al. Suppression of Coronary Artery Spasm by the Rho-Kinase Inhibitor Fasudil in Patients With Vasospastic Angina. Circulation 2002;105:1545-1547. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    33. Zeppenfeld K, Tfelt-Hansen J, De Riva M, et al. 2022 ESC Guidelines for the management of patients with ventricular arrhythmias and the prevention of sudden cardiac death. Eur Heart J. 2022;43(40):3997-4126. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    34. Sungur MA. Endoscopic Thoracic Sympathectomy in the Treatment of Vasospastic Angina Resistant to Medical Therapy. Anatol J Cardiol 2024;28:29-34. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    35. Yoshida K, Inoue T, Hirakawa N, Node K. Endoscopic thoracic sympathectomy as a novel strategy for vasospastic angina refractory to medical treatments. J Cardiol 2008;52:49-52. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    36. Abbate A, Hamza M, Cassano AD, et al. Sympathectomy as a treatment for refractory coronary artery spasm. Int J Cardiol 2012;161:e7-e9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License (CC BY-NC 4.0), která umožňuje nekomerční distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.


    Zpět na obsah


    Cor et Vasa

    Vstupujete na stránky určené zdravotnickým odborníkům, a nikoli laické veřejnosti. Stránky mohou obsahovat také informace, které jsou určeny pouze osobám oprávněným předepisovat a vydávat humánní léčivé přípravky.

    Potvrzuji proto, že jsem zdravotnickým odborníkem ve smyslu zákona č. 40/1995 Sb. ve znění pozdějších předpisů a že jsem se seznámil(a) s definicí zdravotnického odborníka.


    Ne
    Ano