Cor Vasa 2026, 68(1):73-77

Betablokátory u pacientů po infarktu myokardu také při ejekční frakci 41-49 %?

Radek Pudil
I. interní kardioangiologická klinika, Lékařská fakulta Univerzity Karlovy a Fakultní nemocnice Hradec Králové, Hradec Králové, Česká republika

Terapie betablokátory patří mezi základní pilíře medikamentózní léčby pacientů po infarktu myokardu se sníženou ejekční frakcí. Ukazuje se, že benefit této terapie klesá spolu s narůstající ejekční frakcí. V poslední době byly prezentovány výsledky některých studií (REBOOT-CNIC, BETAMI, DANBLOCK a CAPITAL-RCT) a jejich metaanalýza, která přinesla velmi příznivá data ukazující benefit terapie betablokátory u pacientů s mírně sníženou ejekční frakcí levé komory. Podle této analýzy byl zjištěn nižší výskyt sledovaných paramet- rů (výskytu úmrtí ze všech příčin, nového IM nebo srdečního selhání) u pacientů léčených betablokátory. Naopak pro pacienty se zachovanou ejekční frakcí není dostatek dat, která by prokázala jednoznačný benefit terapie betablokátory. © 2026, ČKS.

Klíčová slova: Infarkt myokardu, Srdeční selhání s mírně sníženou ejekční frakcí, Terapie betablokátory

Vloženo: 30. listopad 2025; Revidováno: 30. listopad 2025; Přijato: 7. prosinec 2025; Zveřejněno online: 2. červen 2012; Zveřejněno: 15. březen 2026  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Pudil R. Betablokátory u pacientů po infarktu myokardu také při ejekční frakci 41-49 %? Cor Vasa. 2026;68(1):73-77.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Byrne RA, Rossello X, Coughlan JJ, et al. 2023 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes. Eur Heart J 2023;44:3720-3826.
    2. Watanabe H, Ozasa N, Morimoto T, et al. Long-term use of carvedilol in patients with ST-segment elevation myocardial infarction treated with primary percutaneous coronary intervention. PLoS One 2018;13:e0199347.
    3. Rosano GMC, Teerlink JR, Kinugawa K, et al. The use of left ventricular ejection fraction in the diagnosis and management of heart failure. A clinical consensus statement of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC, the Heart Failure Society of America (HFSA), and the Japanese Heart Failure Society (JHFS). Eur J Heart Fail 2025;27:1174-1187.
    4. Kotecha D, Flather MD, Altman DG, et al. Heart Rate and Rhythm and the Benefit of Beta-Blockers in Patients With Heart Failure. J Am Coll Cardiol 2017;69:2885-2896.
    5. Dargie HJ. Effect of carvedilol on outcome after myocardial infarction in patients with left-ventricular dysfunction: the CAPRICORN randomised trial. Lancet 2001;357:1385-1390.
    6. Sim HW, Zheng H, Richards AM, et al. Beta-blockers and renin--angiotensin system inhibitors in acute myocardial infarction managed with inhospital coronary revascularization. Sci Rep 2020;10:15184.
    7. Munkhaugen J, Kristensen AMD, Halvorsen S, et al. Beta-Blockers after Myocardial Infarction in Patients without Heart Failure. N Engl J Med. 2025;393:1901-1911.
    8. Ibanez B, Latini R, Rossello X, et al. Beta-Blockers after Myocardial Infarction without Reduced Ejection Fraction. N Engl J Med 2025;393:1889-1900.
    9. Rossello X, Prescott EIB, Kristensen AMD, et al. Beta blockers after myocardial infarction with mildly reduced ejection fraction: an individual patient data meta-analysis of randomised controlled trials. Lancet 2025;406:1128-1137.
    10. Janský P. Betablokátory v sekundární prevenci infarktu myokardu s ohledem na aktuální výsledky studií ABYSS a REDUCE-AMI. Cor Vasa 2025;67:14-17.
    11. Yndigegn T, Lindahl B, Mars K, et al. Beta-Blockers after Myocardial Infarction and Preserved Ejection Fraction. N Engl J Med 2024;390:1372-1381.
    12. Meta-analysis finds that beta-blockers improve outcomes after a heart attack in patients with mildly reduced heart function. Online. Dostupné z: https://www.escardio.org/The-ESC/Press-Office/Press-releases/Meta-analysis-finds-that-beta-blockers-improve-outcomes-after-a-heart-attack-in-patients-with-mildly-reduced-heart-function./ [citováno 2026-02-23].
    13. Beta-blockers reduced cardiovascular events in selected heart attack patients without heart failure in the BETAMI-DANBLOCK trials. Online. Dostupné z: https://www.escardio.org/The-ESC/Press-Office/Press-releases/Beta-blockers-reduced-cardiovascular-events-in-selected-heart-attack-patients-without-heart-failure-in-the-BETAMI-DANBLOCK-trials./ [citováno 2026-02-23].

    Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License (CC BY-NC 4.0), která umožňuje nekomerční distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.


    Zpět na obsah