Cor et Vasa, 2025 (roč. 67), číslo 4
Původní sdělení
Induced apnea for better CT visualization of coronary arteries in children under 1 year. And is heart rate so essential?
Marek Kardoš, Jana Valachová, Martin Fula, Kristián Kopáčik, Tomáš Hrtánek, Dávid Kocan
Cor Vasa 2025, 67(4):422-426 | DOI: 10.33678/cor.2025.074
Úvod: CT koronarografia je u detí pod 1 rok života užitočná zobrazovací technika s vysokou rozlišovacou schopnosťou. CT vyšetrenie u týchto detí zostáva pre radiológov a klinikov výzvou pre radiačnú záťaž a pohybové artefakty. Ciele: Hodnotenie kvality CT koronarografie detí pod 1 rok života použitím kvalitatívnych a kvantitatívnych parametrov. Materiál a metódy: Retrospektívna štúdia realizovaná v jednom centre medzi aprílom 2022 a augustom 2024. Kvalita zobrazenia koronárnych tepien bola hodnotená skúseným radiológom prostredníctvom skórovacieho systému. Výsledky: Bolo realizovaných 10 vyšetrení u 9 pacientov. Neprítomnosť, respektíve minimálne...
The Prognostic Importance of Right Ventricular Functional Echocardiographic Parameters of Community-Acquired Pneumonia Patients in Intensive Care
İbrahim Saraç
Cor Vasa 2025, 67(4):427-435 | DOI: 10.33678/cor.2025.076
Cíl: Vztah mezi parametry transtorakální echokardiografie (TTE) a prognózou pacientů hospitalizovaných na jednotce intenzivní péče s diagnózou pneumonie není přesně znám. Cílem této studie bylo prozkoumat vztah mezi funkcemi pravé komory srdeční (PK) a klinickými parametry. Materiály a metody: Do naší retrospektivní studie byli zařazováni pacienti s pneumonií a s normálními hodnotami ejekční frakce levé komory (EF LK), kteří byli sledováni na jednotce intenzivní péče. Následně jsme porovnávali skóre závažnosti stavu pacientů, výskyt komplikací a mortalitu během sledování s údaji získanými metodou TTE. Výsledky: Do studie byly zařazeny údaje celkem...
Sex-Based Differences in Heart Failure: A Retrospective Analysis of Clinical Management and Outcomes in a Portuguese Cardiology Department
Ana Rodrigo Costa, José Luís Ferraro, Mauro Moreira, Joel Ponte Monteiro, Joana Correia, Liliana Reis, Aurora Andrade
Cor Vasa 2025, 67(4):437-442 | DOI: 10.33678/cor.2025.082
Cíl: Zjistit rozdíly mezi pohlavími při srdečním selhání (heart failure, HF) se zaměřením na vliv těchto rozdílů na strategie léčby a výsledný stav pacientů v klinické praxi. Metody: Do této retrospektivní monocentrické kohortové observační studie byli zařazováni všichni pacienti přijatí na jednu portugalskou kardiologickou kliniku v průběhu roku 2022. Pacienti byli rozděleni do dvou skupin podle pohlaví. Primárním sledovaným parametrem byla kombinace mortality z kardiovaskulárních příčin, celková mortalita, hospitalizace pro HF, zvyšování dávek (uptitrace) perorálně užívaného diuretika a neplánované návštěvy lékaře pro intravenózní aplikaci diuretika....
Effects of psychotropic medications on electrocardiography
Cenk Conkbayir, Abidin Akbirgün, Ersan Berksel, Didem Melis Oztas, Burak Onal, Murat Ugurlucan, Ayse Ulgen, Evren Hincal
Cor Vasa 2025, 67(4):443-448 | DOI: 10.33678/cor.2025.022
Kontext a cíl: V posledních letech se počty psychiatrických pacientů trvale zvyšují a psychotropní látky se stávají nejčastěji užívanými léčivy. Tato léčiva mohou působit na kardiovaskulární systém; jejich nežádoucí účinky můžeme pozorovat při elektrokardiografickém (EKG) vyšetření. Cílem této studie bylo zkoumat nežádoucí účinky psychofarmak na EKG záznam. Pacienti a metody: Do studie bylo zařazeno 85 pacientů s psychiatrickou diagnózou užívajících psychoaktivní látky. Z uvedeného počtu pacientů bylo 45 mužů a 40 žen ve věku od 23 do 94 let. U všech pacientů byl pořízen EKG záznam pro stanovení délky intervalu PR, délky intervalu QRS a délky korigovaného...
Přehledové články
Odběr hemokultur a interpretace nálezů při podezření na infekční endokarditidu
Jiří Beneš
Cor Vasa 2025, 67(4):449-456 | DOI: 10.33678/cor.2025.083
Hemokultivace je spolu s echokardiografií základním vyšetřením užívaným v diagnostice infekční endokarditidy. V článku jsou shrnuty principy správného odběru krve ke kultivaci, od klasických zásad až k modernímu přístupu, jenž spočívá v jednorázovém odběru 40-60 ml krve. Autor podává vysvětlení, za jakých podmínek je moderní pojetí výhodné a kdy naopak může být problematické. V článku jsou dále popsány nejčastější chyby, kterých se lékaři dopouštějí při odběru hemokultur a interpretaci mikrobiologických nálezů. Text je určen primárně pro kardiology a internisty, ale může být užitečný i lékařům dalších odborností. © 2025, ČKS.
Mitrální regurgitace - přehledový článek
Alena Večeřová, Jana Podzimková, Kristýna Bayerová, Gabriela Dostálová
Cor Vasa 2025, 67(4):457-463 | DOI: 10.33678/cor.2025.071
Mitrální regurgitace (MR) představuje jednu z nejčastějších chlopenních vad, přičemž její patogeneze je úzce spojena s morfologickými změnami mitrální chlopně (MCH). Tyto změny mohou být jak vrozeného, tak získaného původu. Precizní evaluační a echokardiografické sledování strukturálních a funkčních aspektů mitrální chlopně je nezbytné pro správné načasování terapeutických zásahů, ať již chirurgických, katetrizačních, nebo konzervativních, s cílem maximalizovat klinické výsledky a zlepšit prognózu pacientů. Schopnost komplexního posouzení anatomie a morfologie MCH, včetně struktury cípů, mitrálního prstence, závěsného aparátu a papilárních svalů, spolu...
Koronární mikrovaskulární dysfunkce
Martin Pumprla, Radka Hazuková, Milan Kamínek, Petr Heinc
Cor Vasa 2025, 67(4):465-468 | DOI: 10.33678/cor.2025.062
Recentní doporučené postupy Evropské kardiologické společnosti (ESC) z roku 2024 týkající se chronických koronárních syndromů (chronic coronary syndromes, CCS) zahrnují vedle standardní problematiky CCS na podkladě obstruktivní formy koronární nemoci (nejčastěji ischemická choroba srdeční [ICHS], vzácně vrozené anomálie koronárních tepen a svalové můstky) také problematiku CCS na podkladě neobstruktivní formy koronárních arterií/neobstruktivní formy koronární nemoci (non-obstructive coronary arteries/non-obstructive coronary artery diseases [NOCA/NOCAD]). Hlavním důvodem aktuálně zvýšeného zájmu o CCS s NOCA/NOCAD jsou patrně nedávná data dokumentující...
Náhlá srdeční smrt u pacientů s hypertrofickou kardiomyopatií
Michael Jenšovský, Veronika Puchnerová, Petr Ošťádal, Jiří Bonaventura
Cor Vasa 2025, 67(4):469-482 | DOI: 10.33678/cor.2025.086
Náhlá srdeční smrt (SCD) je nejobávanějším z projevů hypertrofické kardiomyopatie (HCM) a může být i první a jedinou manifestací HCM. Souhrnný článek se zabývá vývojem epidemiologie a pohledem na patofyziologii SCD u pacientů s HCM a současnými možnostmi stratifikace rizika SCD v primární prevenci SCD u pa- cientů s HCM. Detailně se věnujeme jednotlivým rizikovým faktorům SCD, sportovní aktivitě u pacientů s HCM, výhodám a komplikacím implantabilních kardioverterů-defibrilátorů u této skupiny pacientů. © 2025, ČKS.
Vazospastická angina pectoris - současné diagnostické možnosti a management pacientů
Hana Moravcová, Petr Kala, Veronika Gašpárková, Petr Hájek, Michal Rezek, Ota Hlinomaz
Cor Vasa 2025, 67(4):483-492 | DOI: 10.33678/cor.2025.066
Angina pectoris bez obstrukce koronárních tepen je častý nález u pacientů s bolestmi na hrudi, v jehož patofyziologii se uplatňují zejména dva mechanismy - strukturální nebo funkční poškození mikrocirkulace či funkční poškození epikardiálních tepen, případně jejich kombinace. Souhrnný článek se zabývá diagnostikou vazospastické anginy pectoris a shrnuje aktuální poznatky o péči o pacienty s touto nemocí. © 2025, ČKS.
Open vs. Endovascular Aortic Repair: Guidelines and Real-World Outcomes
Abubakar I. Sidik, Vladislav V. Dontsov, Maxim L. Khavandeev, Grigorii A. Esion, Ivan G. Karpenko, Dmitriy Sobolev, Md Limon Hossain, Abdulmajid Ilyas Shafii, Ahlam Derrar, Farjana Najneen, Gulten Ak, Debraj Ghosh, Oralee Bonifacio Parera
Cor Vasa 2025, 67(4):493-504 | DOI: 10.33678/cor.2025.065
Aneurysma břišní aorty (abdominal aortic aneurysm, AAA) nadále představuje kritické postižení cév s významnou morbiditou a mortalitou, vyžadující včasný zásah buď otevřenou operací (open surgical repair, OSR), nebo endovaskulární léčbou (endovascular aortic repair, EVAR). Tento přehledový článek hodnotí nejnovější doporučené postupy pro klinickou praxi a výsledky těchto dvou přístupů v reálném světě a shrnuje důkazy z randomizovaných kontrolovaných studií, údaje z velkých registrů i informace o nových, vyvíjených i v současnosti zkoušených technických prostředcích a postupech. Otevřený chirurgický přístup jako zlatý standard je sice spojen s vynikající...
Controlling Nutritional Status Score is Linked to Cardiovascular Diseases
Lutfu Askin, Yahya Urkmez, Okan Tanriverdi
Cor Vasa 2025, 67(4):505-509 | DOI: 10.33678/cor.2025.029
Zvýšená hodnota skóre CONUT (Controlling Nutritional Status) byla již dříve dána do souvislosti s vyšším rizikem rozvoje kardiovaskulárních onemocnění (KVO), jako jsou ischemická choroba srdeční, cévní mozková příhoda a srdeční selhání. Nedostatečná výživa může vyvolat zánět a oxidační stres, jež mohou vést k rozvoji KVO. Nicméně vztah mezi skóre CONUT a rizikem rozvoje KVO lze pouze obtížně stanovit, protože jej ovlivňuje věk, pohlaví a komorbidity. Proto je třeba využívat skóre CONUT jako součást důkladného vyšetření pacientova nutričního stavu a stanovení kardiovaskulárního rizika, ne v diagnostice nebo při léčbě daného onemocnění. © 2025, ČKS.
Komentář
Kritický komentář k textu "2024 ESC Guidelines for the management of elevated blood pressure and hypertension"
Renata Cífková, Aleš Linhart, Miloš Táborský
Cor Vasa 2025, 67(4):541-547 | DOI: 10.33678/cor.2025.073
Článek obsahuje kritický rozbor Doporučeného postupu pro léčbu zvýšeného krevního tlaku a hypertenze, který vydala Evropská kardiologická společnost (ESC) v roce 2024 a který byl přeložen do češtiny a vydán v letošním lednovém suplementu časopisu Cor et Vasa. V textu je upozorněno na sporné aspekty doporučení ESC, zejména v kontextu doporučení Evropské společnosti pro hypertenzi, publikovaných v roce 2023. Existence dvou rozdílných evropských doporučení pro léčbu hypertenze a "zvýšeného krevního tlaku" je zavádějící pro lékaře i pacienty. © 2025, ČKS.
Doporučení pro...
Genetické vyšetření v kardiologii: Aktualizované souhrnné vyjádření a doporučení odborníků pracovní skupiny kardiogenetiky při ČAPK/ČKS, SLG a ČSSL a ST při ČSL JEP
Alice Krebsováa, Eva Kutílkováa, Miloš Kubáneka, Veronika Zoubkováb,, Terézia Tavačovác, Petra Peldováb, Lenka Piherovád, Pavel Votýpkab,, Štěpánka Pohlová Kučerováe, Ilga Grochováf, Andrea Gřegořovág,, Daniela Žákováh,ch, Tomáš Freibergerh,i, Jan Janoušekc, Tomáš Novotnýj,, Jiří Bonaventurak, Milan Macekb
Cor Vasa 2025, 67(4) | DOI: 10.33678/cor.2025.084
Genetika se v současné kardiologii uplatňuje zejména u dědičných kardiovaskulárních onemocnění typu kardiomyopatií, arytmických syndromů, aortálních syndromů a hyperlipoproteinémií. Součástí kompexního vyšetření v kardiogenetice je kaskádový rodinný screening, který by měl probíhat spolu s molekulárně genetickým vyšetřením a přispívá k identifikaci patogenní DNA varianty. Společným rizikem všech zmíněných skupin onemocnění je náhlá srdeční smrt, proto posmrtné genetické vyšetření (molekulární pitva) je důležitou součástí kardiogenetiky a zahrnuje vyšetření pokrevních pozůstalých. Znalost molekulární podstaty genetických onemocnění otvírá možnosti personalizované...
Odborné stanovisko
Angiotenzin II - mechanismus účinku, současná evidence a stanovisko mezioborové pracovní skupiny k jeho použití na pracovištích intenzivní péče
Martin Balík, Jan Beneš, Vladimír Černý, Roman Kula, Martin Matějovič, Hynek Říha, Tomáš Tencer
Cor Vasa 2025, 67(4):535-540 | DOI: 10.33678/cor.2025.044
Léčivý přípravek Giapreza obsahující angiotenzin II pro nitrožilní podání je od roku 2023 registrován v České republice. Článek popisuje mechanismus účinku léčiva, shrnuje současnou vědeckou evidenci jeho účinnosti a bezpečnosti a přináší stanovisko mezioborového panelu k používání angiotenzinu II na pracovištích intenzivní péče, především u pacientů s refrakterním vazoplegickým šokem. Text získal záštitu České společnosti intenzivní medicíny, České společnosti anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny a České asociace akutní kardiologie. © 2025, ČKS.
Zpráva o knize
Lubomír Elbl, Petr Kala, Igor Kiss a kolektiv autorů Klinická kardioonkologie
Prof. MUDr. Michael Aschermann, DrSc. FACC, FESC
Cor Vasa 2025, 67(4) | DOI: 10.33678/cor.2025.090
Praha, Grada Publishing, a.s., 2025. První vydání, formát 195×252 mm, barevný výtisk, vázaná vazba. ISBN: 978-80-271-7875-9 (pdf). ISBN: 978-80-271-5423-4 (print). Monografi e má 660 stran, na jejím vzniku se podílelo celkem 53 autorů, editoři byli tři: prof. MUDr. Lubomír Elbl, CSc., prof. MUDr. Petr Kala, Ph.D., FESC, FSCAI, a prof. MUDr. Igor Kiss, Ph.D., MBA, knihu recenzovali prof. MUDr. Roman Hájek, CSc., a prof. MUDr. Pavel Gregor, DrSc.