Cor et Vasa - Nejnovější články

Tumor srdce jako vzácná příčina teplot nejasného původuKasuistiky

Lenka Hartmanová, Juraj Hrečko, Monika Fialová, Karel Mědílek, Pavel Žáček, Václav Stejskal, Petr Pařízek

Cor Vasa 2024, 66(1):71-75 | DOI: 10.33678/cor.2023.073  

Srdeční myxomy jsou nejčastější primární nádory srdce. Kazuistika popisuje případ 46letého muže, který byl vyšetřován pro progredující únavu, námahovou dušnost a subfebrilie s elevací známek zánětu. Echokardio- grafické vyšetření prokázalo přítomnost tumoru v oblasti levé síně. Pacient podstoupil exstirpaci tumoru, histologicky byl potvrzen srdeční myxom. © 2024, ČKS.

Receptor CD36 - spojnice mezi zánětem, lipidovým metabolismem a kardiovaskulárním onemocněnímPřehledové články

Rudolf Poledne, Ivana Králová Lesná

Cor Vasa 2024, 66(1):66-70 | DOI: 10.33678/cor.2024.005  

CD36/FAT (translokáza mastných kyselin) hraje centrální roli v kardiovaskulárních onemocněních, má nezměněnou strukturu u různých živočišných druhů. Jeho vyjádření v tukové tkáni, kosterním svalu, játrech a makrofázích arteriální stěny zdůrazňuje tento význam. Kromě fagocytace oxidovaných LDL (oxLDL) receptor CD36 akceleruje prozánětlivý proces v celém organismu. Specificita mikroprostředí tukové tkáně s vysokou koncentrací volných mastných kyselin, inzulinu a glukózy indukuje polarizaci specifickými metabolickými cestami k produkci metabolicky aktivovaných prozánětlivých makrofágů (MAPIM) s výraznou expresí CD36. Proporce MAPIM v lidské tukové tkáni...

Remodelace myokardu: Od mechanismů adaptace ke vzniku srdečního selháníPřehledové články

Michal Laška, Marie Nováková, Tibor Stračina

Cor Vasa 2024, 66(1):53-64 | DOI: 10.33678/cor.2023.090  

Remodelace myokardu patří mezi základní adaptační schopnosti srdce. Umožňuje specificky reagovat na nejrůznější podněty a přizpůsobit se změněným podmínkám. Základními procesy remodelace jsou hypertrofie a fibróza. Remodelace zahrnuje změny na mnoha úrovních, jejichž výsledkem je strukturální a následně i funkční změna myokardu. Pokud je nový stav kompenzován, označuje se za fyziologický. Příkladem je normální hypertrofický růst při opakované, dostatečně intenzivní fyzické zátěži (tzv. fyziologická hypertrofie). U patologické hypertrofie nejsou změny způsobené remodelací dostatečně kompenzovány. Po adaptaci na hemodynamické změny nebo pod vlivem hormonů...

How to invasively assess left ventricular function and its efficiency of work

Lukáš Povišer, Karol Čurila

Cor Vasa 2024, 66(1):44-51 | DOI: 10.33678/cor.2023.080  

Efektivita práce levé komory vyžaduje udržení srdečního výdeje, který je nárokován systémovým oběhem, a to bez vysokých metabolických nároků nebo nároků na kyslík ze strany myokardu levé komory. V tomto článku je levá komora uvažována jako pumpa a výkonnost je založena na hodnocení měření jejích tlaků, objemů a průtoku. Analýza funkce komory z hlediska vztahů mezi tlakem a objemem umožňuje plně analyzovat globální a regionální dynamiku komory, kterou lze poměrně snadno a přesně získat pomocí vodivostního katétru. Maximální změna tlaku za jednotku času v levé komoře je považována za ukazatel kontraktility levé komory, za jistých situací může být alternativou...

Artificial intelligence in resting ECG: Higher accuracy in the interpretation of rhythm abnormalities

Štěpán Havránek, Barbora Steklá, Michaela Veselá, Josef Holub, Michaela Zemková, Lucie Miksová, Karolína Kvasničková, Nikol Kubínová, Jean-Claude Lubanda, Milan Dusík, Josef Marek, Vladyslava Čeledová, Lenka Plačková

Cor Vasa 2024, 66(1):37-43 | DOI: 10.33678/cor.2023.096  

Úvod: Cílem této studie je vyhodnocení výkonu nově vyvinutého rytmového modelu určeného pro interpretaci EKG a založeného na umělé inteligenci (AI-ECGRM) v binární klasifikaci mezi sinusovým rytmem a arytmiemi. Metody: Interpretace EKG záznamů generované pomocí AI-ECGRM byly v rámci studie porovnány s diagnostickými závěry zkušeného kardiologa. Metodou použitou ke klasifikaci dat byla matice záměn, přičemž vyhodnocení zahrnuje senzitivitu, specificitu, pozitivní prediktivní hodnotu a negativní prediktivní hodnotu. Výsledky: Testovací datová sada obsahuje 1 491 náhodně vybraných EKG záznamů (průměrný věk 65 ± 21 let; 54 % žen). Pro danou datovou...

Clinical Outcomes of Isolated Non-Left Main Side Branch Ostial Stenosis: Medical Therapy versus Percutaneous Coronary Intervention (the ALP-SBO registry)

Serkan Kahraman, Ahmet Guner, Fatih Uzun, Ali Kemal Kalkan, Mustafa Ali Yavas, Mehmet Cicek, Taner Sahin, Cemalettin Akman, Omer Celik, Mehmet Ertruk

Cor Vasa 2024, 66(1):29-36 | DOI: 10.33678/cor.2023.085  

Cíl: Stenóza ostia postranní větve (side branch, SB) je častou bifurkační lézí, přitom o optimální strategii její léčby se stále vede diskuse. Ačkoli je účinnost optimální farmakoterapie dobře známa, i nadále je srovnání farmakoterapie a perkutánní koronární intervence (PCI) předmětem sporu. Metodika: Celkem bylo retrospektivně hodnoceno 357 po sobě následujících pacientů s izolovanou stenózou ostia SB (klasifikace 0.0.1 podle Mediny). Pacienti byli rozděleni do dvou skupin; pacienti pouze s farmakoterapií (n = 305) a pacienti podstupující PCI (n = 52). Revaskularizace cílové tepny (target vessel revascularization, TVR), infarkt myokardu (IM) a mortalita...

Compliance of patients with atrial fibrillation using new oral anticoagulants - results survey

Petra Búřilová, Jiří Búřil, Michal Haršány, Kamila Dufková, Marta Šenkyříková, Dana Dolanová, Miloš Táborský, Andrea Pokorná

Cor Vasa 2024, 66(1):23-28 | DOI: 10.33678/cor.2023.095  

Úvod: U pacientů s fibrilací síní užívajících nová perorální antikoagulancia (NOAC) je nezbytné kontinuální užívání léků. Vyšší věk a polymorbidita mohou ovlivnit compliance související s antikoagulační léčbou. Metody: Observační kohortová studie (STROBE) hodnotila compliance pacientů s vybranými kardiovaskulárními diagnózami a dalšími komorbiditami, kteří dostávali NOAC a ambulantní péči na specializovaných klinikách v České republice, v dotazníkovém průzkumu v období od dubna do května 2023. Výsledky: Pacienti splňující kritéria studie byli osloveni ošetřujícím lékařem k zařazení do studie (4 kardiologické a 1 neurologická ambulance). Studie se zúčastnilo...

Plicní embolie na Táborsku - revidované ženevské skóre a další prediktory jejího nálezu na CT angiografiiPůvodní sdělení

Jiří Adámek, Jan Kuchař

Cor Vasa 2024, 66(1):17-21 | DOI: 10.33678/cor.2023.098  

Cîl: Analýza dat ze souboru nemocných vyšetřených pro klinické podezření na plicní embolii (PE) pomocí CT angiografie plicnice (CTPA) v Nemocnici Tábor za jeden rok od března 2019 do února 2020. Zhodnocení užitečnosti revidovaného ženevského skóre (RGS) v tomto souboru. Metodika: Retrospektivní analýza souboru dat všech pacientů, u nichž byla v období od března 2019 do února 2020 na Radiologickém oddělení Nemocnice Tábor provedena CTPA pro klinické podezření na PE. Byla vypočtena hodnota RGS a byla srovnána se známými výsledky CTPA. Dále byly analyzovány další klinické a laboratorní parametry a jejich užitečnost v predikci výskytu plicní embolie na...

Ischemická choroba dolních končetin v současnostiPůvodní sdělení

Jiří Spáčil, Jaroslava Svobodová

Cor Vasa 2024, 66(1):12-16 | DOI: 10.33678/cor.2023.075  

Cíl: Ischemická choroba srdeční se v průběhu času mění. Není známo, jak se změnila ischemická choroba dolních končetin. Metodika, soubor: Z dokumentace naší ordinace jsme vybrali nemocné s ischemickou chorobou dolních končetin. Nemocní byli vyšetřeni klinicky, duplexní sonografií a byl změřen krevní tlak nad kotníky a vyjádřen jako index kotník-paže (ABI). Při dalších kontrolách jsme sledovali vývoj klinického stavu. Za zhoršení jsme považovali zhoršení intermitentních klaudikací anebo vznik kritické končetinové ischemie. Naše nálezy jsme porovnali s výsledky prací dřívějších i nynějších. Výsledky: Do souboru jsme zařadili 406 nemocných, ženy tvořily...

Použití multimodálního zobrazování u pacientů s mnohočetnými komorovými extrasystolami - pilotní výsledkyPůvodní sdělení

Veronika Bednárová, Vladimír Kincl, Martin Pešl, Roman Panovský, Zdeněk Stárek, Věra Feitová, Jan Krejčí

Cor Vasa 2024, 66(1):6-11 | DOI: 10.33678/cor.2023.097  

Poruchy autonomní funkce srdce asociované s komorovými extrasystolami (KES) jsou často spojeny se snížením ejekční frakce a se zvýšenou kardiovaskulární morbiditou a mortalitou. Standardní zobrazovací techniky jako magnetická rezonance srdce (CMR) a koronární angiografie zajišťují vyloučení jiných příčin komorových extrasystol jako ischemie a neischemické fibrózy myokardu, ale nejsou schopny zobrazit narušení autonomního nervového systému srdce. Toto lze studovat pomocí scintigrafie myokardu (SPECT) s použitím ¹²³I-metajodbenzylguanidinu (MIBG). Vyšetřili jsme pilotní soubor šesti pacientů, z nichž u tří pacientů byla zjištěna porucha v...

Relationship between Functional Capacity and Medication Adherence in Heart Failure

Libor Jelínek, Martin Modrák, Zdeněk Ramík, Lukáš Štos, Luděk Pavlů, Jan Václavík, Eliška Sovová

Cor Vasa 2023, 65(Suppl. 3):37-43 | DOI: 10.33678/cor.2023.064  

Úvod: Studie se zabývala vztahem mezi subjektivní klasifikací New York Heart Association (NYHA) a objektivní zátěžovou kapacitou (měřenou pomocí vrcholového příjmu kyslíku [VO_2peak]) u pacientů se srdečním selháním a dále tím, zda je tento vztah ovlivněn adherencí k medikaci. Metody: Byly analyzovány údaje 170 pacientů se srdečním selháním z registru Level-CHF. Adherence byla hodnocena pomocí testování koncentrace léků v séru. Objektivní zátěžová kapacita byla hodnocena pomocí spiroergometrie na bicyklovém ergometru. Výsledky: Hodnota objektivní maximální spotřeby kyslíku často převyšovala odpovídající subjektivní třídu NYHA se 46% shodou,...

Edém plic plavcůPřehledové články

Radek Pudil

Cor Vasa 2023, 65(Suppl. 3):34-36 | DOI: 10.33678/cor.2023.076  

Edém plic plavců a potápěčů je definován jako náhle vzniklá dušnost provázená kašlem, hemoptýzou a hypoxemií, která vzniká v souvislosti s těžkou fyzickou námahou především ve vodním/chladném prostředí. Vzniká častěji u žen a u starších osob, mezi predisponující faktory patří chladné prostředí a přítomnost některých latentních kardiovaskulárních onemocnění. Jde o stav, který potenciálně ohrožuje sportovce na životě. Jeho terapie se neliší od léčby plicního kardiálního edému. Velmi důležitá je včasná identifikace osob s vyšším rizikem, eliminace všech potenciálně rizikových faktorů jeho vzniku. Významnou roli mají pravidelné prohlídky tělovýchovným...

Komplexní kardiovaskulární rehabilitace jako součást sekundární prevence: Od znalostí k implementaci. Aktualizace 2020. Odborné stanovisko Sekce sekundární prevence a rehabilitace Evropské asociace preventivní kardiologie. Překlad dokumentu připravený Českou kardiologickou společnostíOdborné stanovisko

Vladimír Tuka, Eliška Sovová, Radek Pudil, Hana Skalická

Cor Vasa 2023, 65(Suppl. 3):5-33 | DOI: 10.33678/cor.2023.060  

Komplexní kardiovaskulární rehabilitace jako součást sekundární prevence byla uznána jako nákladově nejefektivnější intervence, která snižuje kardiovaskulární mortalitu, morbiditu a disabilitu a zvyšuje kvalitu života v širokém spektru kardiovaskulárních nemocí. K dosažení žádoucích výstupů je nutné poskytování komplexních a "moderních" programů kardiovaskulární rehabilitace v ústavní i ambulantní péči. Současné odborné stanovisko si klade za cíl aktualizovat praktická doporučení základních složek a cílů kardiovaskulární rehabilitace u různých kardiovaskulárních nemocí, aby to pomohlo celému týmu kardiovaskulární rehabilitace navrhnout a rozvíjet programy...

Jiří Vítovec, Peter Kollár, Karel Lábr: Betablokátory v léčbě kardiovaskulárních onemocněníZpráva o knize

Prof. MUDr. Michael Aschermann, DrSc.

Cor Vasa 2023, 65(Suppl. 1):76  

Praha, Grada Publishing a.s., 2022, 130 stran. Vydání první, formát 120 × 205 mm, brožovaná vazba.ISBN: 978-80-271-6759-3 (ePub).ISBN: 978-80-271-6758-6 (pdf).ISBN: 978-80-271-3220-1 (print).

Antitrombotická léčba u starších pacientůÚvodník

Petr Ošťádal, Miloš Táborský, Zuzana Moťovská

Cor Vasa 2023, 65(Suppl. 1):6 | DOI: 10.33678/cor.2023.037  

Praktický průvodce Evropské asociace srdečního rytmu pro používání přímých perorálních antikoagulancií u pacientů s fibrilací síní, verze 2021.Překlad dokumentu připravený Českou kardiologickou společnostíOdborné stanovisko

Miloš Táborský, Josef Kautzner, Marián Fedorco, Karol Čurila, Hanka Wünschová, Jan Pyszko, Miroslav Novák, Milan Kozák, Martin Válek, Rostislav Polášek, Patrik Keprt, Milena Kubíčková, Jiří Plášek, Vít Gloger, Alan Bulava, Vlastimil Vančura, Tomáš Skála, Petr Pařízek, Josef Daněk

Cor Vasa 2023, 65(Suppl. 1):23-75 | DOI: 10.33678/cor.2023.024

Autoři originálního textu: J. Steffel, R. Collins, M. Antz, P. Cornu, L. DestegheTento přeložený reprint je publikován Českou kardiologickou společností a tvořen textem vybraným a přeloženým Českou kardiologickou společností z textu původně publikovaného v angličtině v Europace 2021;23:1612–1676, https://doi:10.1093/europace/euab065 („časopise“) vydavatelstvím Oxford University Press v zastoupení Evropské kardiologické společnosti (European Society of Cardiology, ESC). EP Europace © The European Society of Cardiology 2023Všechna práva vyhrazena; žádná část publikace nesmí být reprodukována, uchovávána...

Akutní, periprocedurální a dlouhodobá antitrombotická terapie u starších dospělých. Aktualizace Pracovní skupinou ESC pro trombózu z roku 2022. Překlad dokumentu připravený Českou kardiologickou společnostíOdborné stanovisko

Miloš Táborský, Zuzana Moťovská, Petr Ošťádal

Cor Vasa 2023, 65(Suppl. 1):7-22 | DOI: 10.33678/cor.2023.012

Autoři originálního textu European Society of Cardiology (ESC):F. Andreotti, T. Geisler, J. P. Collet et al.První mezinárodní doporučené postupy (guidelines) pro antitrombotickou léčbu publikovala Pracovní skupina pro trombózu u starších osob při Evropské kardiologické společnosti (European Society of Cardiology Working Group on Thrombosis) v roce 2015. Stejná pracovní skupina aktualizovala svoji předchozí zprávu o antiagreganciích a antikoagulanciích pro starší pacienty s akutními nebo chronickými koronárními syndromy, fibrilací síní nebo pro pacienty podstupující operace nebo výkony typické pro starší osoby (katetrizační implantace aortální...

Opustil nás pan profesor MUDr. Bohumil Hučín, DrSc.Osobnosti

Michael Aschermann

Cor Vasa 2023, 65(6):893-894  

Zemřel profesor MUDr. Bohumil Hučín, DrSc.Osobnosti

Prof. MUDr. Tomáš Tláskal, CSc.

Cor Vasa 2023, 65(6):893-894  

21. konference České asociace akutní kardiologie - AbstraktaAbstrakta

redakce

Cor Vasa 2023, 65(6):897-908  

Hotel Thermal, Karlovy Vary, 3.–5. 12. 2023

Petr Bartůněk: Eponyma v medicíně aneb po kom to slovo jeZpráva o knize

Prof. MUDr. Jan Petrášek, DrSc.

Cor Vasa 2023, 65(6):896  

Praha: Grada Publishing a.s., 2023, 288 stran.První vydání, formát 167 × 240 mm, vázaná vazba, černobílý výtisk.ISBN: 978-80-271-3971-2.

Profesorka MUDr. Zuzana Moťovská, Ph.D., získala cenu vlády ČR – Česká hlavaAktuální sdělení

Michael Aschermann

Cor Vasa 2023, 65(6):895  

Profesor MUDr. Vladimír Staněk, CSc., FESC, získal státní vyznamenáníAktuální sdělení

Michael Aschermann

Cor Vasa 2023, 65(6):895  

Evropský prostor pro zdravotní data (EHDS) v kontextu digitální transformace kardiologie a systémových změn zdravotního systému v České republiceOdborné stanovisko

Miloš Táborský, Lenka Kaška, Jiří Horecký, Jiří Batěk, Michal Vrablík, Aleš Linhart, Petr Ošťádal

Cor Vasa 2023, 65(6):880-891 | DOI: 10.33678/cor.2023.088  

Coronary evagination after self-apposing stent deployment: a rare but possible event. A clinical case at 4-year follow-up

Giuseppe Venuti, Francesca Consolo, Claudia Morabito, Alice Moncada, Olga La Cognata, Rosalba De Sarro, Alessandro Di Carlo, Armando Lo Savio, Marco Cerrito

Cor Vasa 2023, 65(6):877-879 | DOI: 10.33678/cor.2023.021  

Kontext: Evaginace (vychlípení) koronární tepny je abnormalita spojená - bez ohledu na (ne)přítomnost ischemické choroby srdeční (ICHS) - s nepříznivým dlouhodobým výsledným stavem. Patogeneze evaginace koronární tepny není zcela objasněna; za prediktory zvětšení koronární tepny působením mechanismů, jako jsou dlouhodobě probíhající zánět, suboptimální endotelizace a pozitivní remodelace cév, jsou považovány intrakoronární manipulace a perkutánní koronární intervence (PCI). Častější příčinou remodelace cév jsou některé typy stentů, například samoexpandibilní stenty. Popis případu: Popisujeme případ 79leté ženy, která podstoupila perkutánní koronární...

Aspirin-induced Anaphylactoid Reactions in a Patient with Acute Coronary Syndrome Complicating Acute Lung Edema: a Case Report

Meity Ardiana, Kevin Francio, Inna Maya Sufiyah, Fita Triastuti, Muhammad Nuh Hamdani

Cor Vasa 2023, 65(6):874-876 | DOI: 10.33678/cor.2023.028  

Kontext: Antiagregační terapie sice představuje základní způsob léčby pacientů s akutním koronárním syndromem, avšak vzhledem k tomu, že již byl popsán případ hypersenzitivity na kyselinu acetylsalicylovou, může být léčba pacienta s akutním koronárním syndromem problematická. Popis případu: Na oddělení urgentního příjmu byla přepravena 65letá Jávanka s dyspnoe přetrvávající po dobu tří dní a s ortopnoe. Na základě fyzikálního vyšetření a výsledků pomocných testů byla pacientce stanovena diagnóza akutní dekompenzace srdečního selhání. Třetí den léčby byla na EKG záznamu pozorována nová inverze vlny T ve svodech V₁ až V₆, I a aVL,...

An Experimental Case-Based Role Model Study of Mitral NeoChord Implantation with New Tools via Transapical Approach

Ersin Doganozu, Ayşe Ceren Doganozu, Deniz Sarp Beyazpinar, Atilla Sezgin, Ibrahim Haldun Muderrisoglu, Alp Aydinalp

Cor Vasa 2023, 65(6):870-873 | DOI: 10.33678/cor.2023.044  

Rostoucí seniorská křehkost stárnoucí populace vyžaduje stále méně invazivní výkony. I když se invazivita kardiochirurgických výkonů díky novým postupům a technickým prostředkům stále snižuje, je řada kandidátů operace na chlopních považována za nevhodné k výkonu z důvodu seniorské křehkosti, nestabilního oběhového systému, případně proto, že prodělali infarkt myokardu, a jejich život je tak ohrožen každý den, kdy nejsou operováni. Hlavním smyslem této experimentální modelové studie bylo ověřit nový způsob implantace umělých šlašinek mitrální chlopně apikální cestou s použitím nových nástrojů. © 2023, ČKS.

Surgical treatment of large aortic pseudoaneurysm in a 17-year-old patient: a case report

Fadi Sabateen, Matej Nosáľ, Vladimír Soják, Aref Seif Nagi, Pavel Valentík, Michal Šagát

Cor Vasa 2023, 65(6):866-869 | DOI: 10.33678/cor.2023.049  

Pseudoaneuryzmy (nepravé aneuryzmy) aorty predstavujú zriedkavé, avšak život ohrozujúce stavy, ktoré sa vyskytujú najčastejšie po predchádzajúcich kardiochirurgických výkonoch. Príčiny ich vzniku sú multifaktoriálneho charakteru, ako je trauma hrudníka alebo infekcia. Klinický obraz môže byť variabilný. Manifestácia ochorenia môže byť asymptomatická, alebo na druhej strane až s katastrofickým priebehom. V našej kazuistike prezentujeme úspešnú chirurgickú liečbu veľkej pseudoaneuryzmy vzostupnej aorty u asymptomatického 17-ročného pacienta, ktorý pred 10 mesiacmi podstúpil náhradu aortálnej chlopne. © 2023, ČKS.

Surgical treatment of aortic pseudoaneurysm after endovascular repair

Sandra Rečičárová, Michael Jonák

Cor Vasa 2023, 65(6):862-864 | DOI: 10.33678/cor.2023.062  

Pseudoaneurysma hrudní aorty je raritní komplikace kardiochirurgické operace nebo výkonů na hrudní aortě. Prezentujeme případ pacienta, u kterého vznikla falešná výduť v distální anastomóze jeden rok po operaci podle Bentalla z indikace disekce aorty. Endovaskulární výkon s implantací okluderu byl úspěšně proveden. Nicméně za tři roky se objevila nová falešná výduť z levé koronární tepny, u níž byla indikována chirurgická resekce. © 2023, ČKS.

Role of Corin in Cardiovascular Disease

Lutfu Askin, Fatih Poyraz

Cor Vasa 2023, 65(6):856-861 | DOI: 10.33678/cor.2023.055  

Transmembránová serinová proteáza II. typu corin, která se vyskytuje ve významném množství v srdci, aktivuje natriuretické peptidy. Do oběhu je corin uvolňován z myocytů. Cirkulující solubilní corin je spojen s hypertenzí, srdečním selháním, infarktem myokardu, preeklampsií i s cévními mozkovými příhodami. Naše výsledky naznačují, že solubilní corin může fungovat jako senzitivní a specifický biomarker predikující riziko rozvoje kardiovaskulárních onemocnění (KVO). Cirkulující solubilní corin lze bohužel obtížně použít v klinické praxi. Tento přehled shrnuje výsledky nejnovějších studií zkoumajících souvislost mezi corinem a KVO a naznačuje směry dalšího...